Профилактика – лучшее лекарство
24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом. В Магнитогорске к этой дате приурочили акцию «Просветись», организаторами которой выступили областная туберкулёзная больница № 3 и Челябинский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики.
Как отметил главный врач ОТБ № 3 Анатолий Шалагин, название акции имеет двойное значение. Во-первых, она направлена на просвещение, её цель – позволить горожанам узнать о туберкулёзе как можно больше. А во-вторых, в рамках мероприятия любой желающий мог пройти рентгенологическое обследование, которое является основным методом диагностики туберкулёза, то есть просветиться в буквальном смысле слова.
– Наш рентген-кабинет был открыт для всех желающих. Люди приходили с паспортом, делали снимок, и специалисты тут же давали заключение – норма или патология. Помимо туберкулёза мы можем выявить и другие заболевания, такие как пневмония или онкология, – рассказывает Анатолий Владимирович. – Также больница принимала медиков-волонтёров для просветительской работы, в МГТУ состоялся флешмоб для студентов, организованный нашим учреждением, медсанчастью ММК и центром по профилактике и борьбе со СПИДом. Помимо этого, за неделю до 24 марта мы проводили встречи в других медицинских организациях, учебных заведениях, распространяли информацию в СМИ. Надеемся, что данная деятельность найдёт отклик у горожан и те активизируются в плане профосмотров.
Ещё одним значимым мероприятием в рамках акции «Просветись» стал визит в больницу шестиклассников из сорок седьмой школы. Ребята расположились в музее ОТБ № 3, и Анатолий Шалагин лично прочитал им небольшую лекцию, в которой рассказал о путях заражения туберкулёзом, важности вакцинации и других профилактических мероприятий.
– Помимо воздушно-капельного есть ещё воздушно-пылевой путь, который особенно опасен для маленьких детей из-за их роста, – говорит Анатолий Владимирович. – Происходит это так: больной туберкулёзом закашлялся на улице и сплюнул на тротуар, а через некоторое время всё это вместе с пылью поднимает ветер, и многие рискуют вдохнуть такую «гремучую смесь».
Также есть контактные пути заражения туберкулёзом или при употреблении в пищу молока и мяса больных животных. Сейчас доказано, что этим недугом болеют все животные, от коров, кошек или собак до волнистых попугайчиков и даже аквариумных рыбок. Туберкулёз – антропозоонозное заболевание. Считается, что человеческую популяцию он поразил тысячи лет назад, когда люди впервые попробовали мясо и молоко больного животного.
– Человечество уже на протяжении веков поражено туберкулёзной палочкой, каждый год в мире заболевает порядка десяти миллионов, – добавляет Анатолий Владимирович. – Миллион больных умирает, и самое трагичное, что почти семьсот тысяч из них – это дети. Туберкулёз является глобальной угрозой человечеству, и Всемирная организация здравоохранения поставила задачу к 2030 году свести заболеваемость к минимуму.
Доктор также приводит в пример Европу, которая является практически «чистой» по туберкулёзу территорией – меньше двадцати случаев заболевания в год на сто тысяч населения. В Челябинской области показатель вдвое выше. А на Дальнем Востоке или в Сибири доходит до двухсот случаев. Тем не менее, России далеко по заболеваемости до таких стран, как Китай, Индия или Свазиленд: там тысяча двести случаев на сто тысяч населения.
Одним из самых первых и надёжных методов защиты от туберкулеза является вакцинация.
– Можете посмотреть на своё левое плечо и найти там рубчик длиной миллиметров пять, – обращается к школьникам Анатолий Владимирович, и те с энтузиазмом закатывают рукава. – Это след от прививки, которую вам делали ещё в родильном доме.
Тем не менее, считается, что каждый третий житель Земли носит в себе палочку Коха, которая и является возбудителем туберкулёза. Такие люди не болеют сами, никого не заражают, но лишь до тех пор, пока не сработают факторы риска: любой иммунодефицит, включая ВИЧ, стрессовые ситуации, курение, заболевания дыхательной системы, неправильное питание или голод, неудовлетворительные жилищные условия.
– Латентную форму туберкулёза сложнее выявить, но проще вылечить, – добавляет доктор. – Не требуется назначать такого количества лекарств, как при открытой форме. Сроки лечения тоже меньше.
Главное – своевременно обнаружить проблему, и в этом поможет препарат, разработанный российскими учёными и признанный во всем мире – диаскинтест.
Впрочем, и открытая форма туберкулёза не является приговором. Просто нужно помнить элементарное: чем раньше выявлено заболевание, тем легче его побороть, и при лечении нужно неукоснительно выполнять все рекомендации врача.
– К сожалению, есть пациенты, которые, почувствовав облегчение, прекращают принимать препараты и выполнять другие предписания, – продолжает Анатолий Владимирович. – А вторая волна туберкулёза проходит значительно тяжелее. Такой человек подвергает серьёзной опасности и себя, и всех, кто его окружает.
Нельзя забывать, что туберкулёз поражает не только лёгкие. Болезнь может укорениться в любом органе, исключение составляют ногти и волосы. Очень серьёзной проблемой долгое время являлся туберкулёз костей, в Магнитогорске даже существовал санаторий для детей с этой формой заболевания.
– Ребятам приходилось очень тяжело, – рассказывает доктор. – Им накладывали гипс, они месяцами и даже годами находились в кроватях. Лёжа ели, учили уроки, но при этом умудрялись играть на самодельных инструментах и даже ставить спектакли. Например, по сказке «Двенадцать месяцев». А когда лечение заканчивалось и гипс снимали, детей заново учили ходить.
Лекция приближается к концу, и Анатолий Владимирович спрашивает, есть ли среди юных визитёров те, кто планирует стать врачами. Руку поднимают четверо ребят. Тогда доктор раздаёт школьникам рентгеновские снимки.
– Как думаете, что здесь необычного? – спрашивает он, указывая на один из них. – Вот лёгкие, вот часть печени и желудка, под ними диафрагма. А под ней две полости с воздухом – результат коллапсотерапии. Это один из инструментальных методов лечения туберкулёза. Его цель состоит в том, чтобы «поджать» поражённое лёгкое, поскольку тогда процесс заживления пойдёт быстрее. Именно так в своё время лечился писатель Антон Павлович Чехов.
Ребята впечатлены. Они расходятся по музею, начинают изучать экспонаты: старые фотоснимки, книги, патефон, жутковатый инструментарий, используемый во фтизиатрии. Особый интерес вызывают самодельные музыкальные инструменты, точь-в-точь как те, с помощью которых скрашивали время лечения маленькие пациенты костно-туберкулёзного санатория. Здесь и ксилофон, и маракасы, и причудливая погремушка, сделанная из деревянной юлы и ключей.
– Во время лечения очень важно не впасть в депрессию, – добавляет Анатолий Владимирович. – Поэтому у нас превосходная служба психологической помощи. Специалисты настраивают пациентов на лучшее, успокаивают, поддерживают.
Положительные эмоции, по словам главного фтизиатра Магнитогорска, играют немаловажную роль и в профилактике туберкулёза. Интернет, телевидение и другие источники информации часто изобилуют негативными новостями, вызывающими стресс. Поэтому доктора рекомендуют хотя бы раз в неделю посмотреть комедию. Пускай даже глупую, главное – чтобы она позволила приятно и весело провести время.